Chirurgie ambulatoire : notre première expérience

Résumé

Introduction : La chirurgie ambulatoire évite au patient de séjourner trop longtemps à l’hôpital et d’être ainsi plus exposé aux risques infectieux et thrombotiques postopératoires.

Le but de notre étude était d’évaluer la faisabilité de la chirurgie ambulatoire au sein de notre service de chirurgie générale du centre hospitalo-universitaire de Blida, Hôpital Frantz Fanon, Algérie

Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude descriptive prospective, de janvier 2023 à juin 2024, sur 390 patients opérés en ambulatoire 66 patients ont été opérés pour chirurgie endocrinienne cervicale avec 49 thyroïdectomies totales 17 parathyroïdectomies. Quarante-cinq patients étaient opérés pour cholécystectomie, 253 patients pour cure de hernie et 26 patients pour chirurgie proctologique.

L’évaluation de la faisabilité s’est faite sur le taux et les causes des hospitalisations non programmées ainsi que le taux de satisfaction des patients envers ce mode de prise en charge.

Résultats : L’âge moyen était de 49 ans ± 15,5 ans.

Une prédominance masculine (244 H/146 F) a été retrouvée chez notre population.

Une anesthésie générale a été pratiquée chez 28,4 % (111) de nos patients, une rachianesthésie chez 51, 3% des patients (200) et 20,2 % des patients (99) étaient opérés sous TAP block (transversus abdominis plane block).

La durée moyenne d’admission pour l’ensemble des patients était de 488 mn ± 117.

La durée moyenne de la surveillance en unité ambulatoire était de 352 mn ± 96.

Le taux d’échec du concept ambulatoire était de 1,8% (7/390), aucune réadmission n’a été observée. La majorité de nos patients (98,5 %) étaient très satisfaits de ce mode de prise en charge.

Conclusion : Nos résultats montrent la faisabilité et la sécurité de la chirurgie ambulatoire au sein de notre établissement.