Retard diagnostique et morbidité périoperatoire dans le cancer colorectal révélé par l’anémie ferriprive

Résumé

Introduction : L’anémie ferriprive est un mode de révélation fréquent du cancer colorectal (CCR) et constitue une source majeure de retard diagnostique, particulièrement dans les pays sans programme de dépistage organisé.

Cette étude évalue l’impact de l’anémie ferriprive sur le délai diagnostique, les caractéristiques tumorales, le recours à la transfusion et les issues périopératoires.

Méthodes : Une cohorte rétrospective de 238 patients opérés pour CCR entre 2022 et 2024 a été analysée selon la présence ou non d’anémie ferriprive. Les variables cliniques, tumorales et postopératoires ont été comparées, avec analyses multivariées.

Résultats : L’anémie ferriprive était présente chez 70,1 % des patients et associée à un délai significativement prolongé avant la coloscopie (7 vs 4 mois), à une prédominance des tumeurs coliques droites, à une taille tumorale plus importante et à un recours accru à la transfusion.

L’anémie ferriprive était un facteur indépendant de retard diagnostique, d’augmentation de la taille tumorale et de séjour hospitalier prolongé.

La morbidité postopératoire était similaire entre les groupes.

Conclusion : L’anémie ferriprive constitue un marqueur indépendant de retard diagnostique et de progression tumorale dans le CCR.

La reconnaissance précoce de anémie ferriprive, la réalisation systématique d’une coloscopie devant toute Anémie ferriprive inexpliquée, ainsi que le renforcement des programmes de dépistage du CCR, sont essentiels pour réduire les retards diagnostiques et améliorer les résultats chirurgicaux.